風雨無阻 相約武山
天水市第一人民醫院赴武山縣人民醫院多點執業見聞
7月22日一大早，天水范圍內普降大到暴雨，突如其來的暴雨絲毫沒有阻擋天水市第一人民醫院赴武山縣人民醫院多點執業大型診療活動的專家們。
7:10分，17名副高以上專家在副院長王哲民的帶隊下準時出發，由于雨天路滑，加上秦州區關子隧道路況不好，專家們9點鐘到達武山縣人民醫院。雖然雨還在淅淅瀝瀝下個不停，武山縣人民醫院領導和醫務人員早已熱情等候在大廳，很快，專家們在自己相關專業醫務人員的引領下深入病區開始工作了。當天接診患者200余人次，查房指導80余例，開展手術3例。
兒科主任、主任醫師頡立文在武山縣醫院兒科主任的陪同下到兒科病房查看了3名新生兒，分別為新生兒“硬腫癥”、新生兒黃疸及新生兒缺氧缺血性腦病。隨后，頡立文主任初步解答了科室人員提出的臨床問題，調整了這3名患兒的治療方案。頡主任并結合病人病情講授了有關新生兒水腫、新生兒硬腫癥、新生兒黃疸、兒童中性粒細胞減少癥以及手足口病等相關知識。
胸外科科主任、主任醫師劉志強與武山縣醫院外科主任張彥明及從事胸外科的同道探討在基層醫院如何組建胸外科，開展胸外科相關工作，并就醫生和護士的培養、設備購置等問題進行了廣泛交流，同時縣醫院的同道表示與市一醫院胸外科在以后的工作中要加強交流合作。在縣醫院外二科病房，周紅平醫生對一例胸外傷病人的病情及治療護理進行了詳細的匯報。劉志強主任從患者整體的角度，圍繞對病人病情的評估，提出了治療原則和方案。
心外科主任、副主任醫師齊胤尊先后與外一科（血管外科、胸外科、神經外科、骨科）、內一科（心血管內科）、內二科（呼吸內科）的醫務人員就下肢靜脈功能不全、下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、風濕性心臟病、血管外傷等常見問題進行了交流，對一位風濕性心臟病并發腦栓塞的住院患者進行了教學查房，診治門診患者十余人。
腎病內科主任、主任醫師雷霖在武山縣人民醫院腎病專業組裴海麗醫生的引導下，進行了臨床常見問題及腎病專業疑難問題的解答，進行了疑難危重病例的查房會診，參與診療門診患者10人。
放射科副主任醫師楊彥就放射科各個學科和專業整合，學科建設進行現場指導，針對武山縣醫院放射科統一管理中學科分散的特點提出具體改進意見。他在普通放射專業進行了現場授課，在CT室進行疑難病例讀片，就CT技術進行現場指導。
武山縣人民醫院婦產科分兩個病區，婦產科副主任、副主任醫師李群查了兩個病區的疑難重癥患者，給出指導性治療意見，其中一個重病人，李群主任立即聯系天水市第一人民醫院產科留床，轉入天水市一醫院。大約11:20分左右，有一位多發性子宮腺肌瘤合并多發性肌瘤、輸卵管積水、盆腔子宮內膜異位癥的患者急需手術，李群主任二話沒說，在縣醫院醫生的配合下立即進入手術室為患者做了手術。
耳鼻喉科副主任醫師張開昌在縣醫院相關醫務人員的帶領下，先到病房查看術后病人。一例病人術后鼻腔粘膜水腫較重，他給予了相應建議，減輕水腫，恢復通氣功能。隨后，他又到門診坐診，在診治過程中給科室大夫講解疾病的病因，病程的發展及治療轉歸，尤其重點講解了電測聽與聲阻抗圖的解讀，不同性質耳聾電測聽圖的意義，解讀中耳乳突及鼻竇CT片，識別不同的病變在CT片上的不同表現及相應手術時技巧。
副主任護師、普外一科護士長張郁巍分別到武山縣人民醫院普外一科、普外二科進行了教學查房和專科業務查房指導，圍繞對病人病情的評估、手術前后護理診斷、護理目標及護理措施落實等各個方面進行了啟發、引導，著重從病人病情觀察、基礎護理、健康宣教、潛在并發癥預防各方面落實，突出個性化護理措施進行了指導。在骨科病房針對臥床病人皮膚護理及失禁護理，如何有效預防壓力性損傷及傷口濕性愈合理念進行了拓展。
除對患者的圍手期安全管理進行指導外，還對患者管道護理提出了合理化建議。同時與武山縣醫院護理部主任及各科護士長就護理管理方面的問題進行了深刻的交流，對護士長提出的管理問題進行一一指導，提出了可行性意見與建議。
神經外科主任醫師王清平、血液科主任醫師吳曉芳、泌尿外科主任、副主任醫師王輔、心血管內兒科主任、副主任醫師洪志斌、呼吸內科副主任醫師楊全福、腫瘤外科副主任醫師張開昌、骨科副主任醫師談敬忠分別在相關科室進行了業務查房指導，為前來就診的患者進行了現場診療。
武山縣人民醫院院長賈雙保高度重視這次診療活動，專門召開會議安排部署診療活動的各項工作，醫院也通過微信平臺等多種形式宣傳專家信息，提前預約病人。當天上午，賈院長到各病區和診室慰問專家、查看工作開展情況，及時了解工作中存在的困難和問題。
天水市第一人民醫院副院長王哲民表示，我們要充分利用醫聯體這一平臺，以多點執業為契機，準確把握醫療衛生政策，進一步加強與基層醫院的業務聯系，不斷總結不足、尋找不足，真正把好的政策落實好，讓雙方得到共贏，讓老百姓得到實惠。
通過這次活動，進一步加強兩家醫院的聯系，促進了市一醫院與基層醫院的信息溝通，讓市一醫院專家更多了解到基層醫院存在和急需解決的問題。主任醫師雷霖認為，通過下基層多點執業活動，可以更好地貫徹執行省衛計委的方針政策，把相對好的醫療資源帶到基層，同時也可以促進自己的業務水平，促進自己的業務學習，以便更好的為廣大患者服務。 |
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