近年來，清水縣緊緊圍繞“保基本、強基層、打基礎”的衛生工作思路，以全面落實醫藥衛生體制改革任務為主線，強化措施，狠抓落實，醫藥衛生體制改革取得顯著成效。
全面實施國家基本藥物制度。出臺了《清水縣國家基本藥物管理實施辦法》，建立健全基本藥物優先合理使用制度，破除“以藥補醫”機制，落實取消藥品加成后省級財政補償政策。在全縣22個衛生院和260個村衛生室實施國家基本藥物制度，全面實行藥物零差率銷售，實現了基層醫療衛生機構基本藥物零差率銷售全覆蓋。今年以來，全縣網上共采購藥品2628萬元，實際配送藥品2615萬元，配送到位率為99.5%。基本藥物使用率達90%，門診費用由原來的86.03元/（人次）降至81.36元/（人次），降低5%，平均住院費用由原來的3100元降至2814.5元，降低9%。
健全基本醫療保障制度。一是實施支付方式改革。在市級新農合支付方式改革實施方案基礎上，對全縣新農合實施方案進行了優化調整，門診特殊病種由省上的28種增加至45種，新增門診特殊疾病病種17種，提高支付限額，降低縣、鄉醫療機構住院起付線，提高補償比例，簡化患者報銷手續，逐步形成了一套管理規范、運行有序、服務便利、群眾滿意的運行體系。同時，采取即時結報工作制， 2016年縣級報銷病種達到250種，鄉級80種，有效控制了醫藥費用的不合理增長。二是提升醫療服務水平。深入開展“三好一滿意”、“質量萬里行”活動，切實加強服務規范化建設，積極落實便民措施，深化優質護理服務，有效提升了基本醫療服務水平。三是實行全員績效考核制。縣級醫院采取百分制，按月進行績效考核的方式，對醫務人員從綜合管理、醫療費用、醫療效率、醫療質量和群眾滿意度五個方面進行績效考核，考核結果與職工個人收入掛鉤，向臨床一線和業務骨干傾斜，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬，有效調動了醫務人員的工作積極性。
穩步提升基本公共衛生服務均等化。一是加強居民健康知識宣傳教育。積極開展刷寫健康文化墻、開展村民健康沙龍和開展中醫適宜技術進家庭“村級三件醫療實事”活動，切實做好高血壓、糖尿病、重性精神病、老年人保健等慢性病患者的健康管理服務工作。2015年以來，為全縣260個行政村發放健康工具包6.6萬個，布置健康文化墻2600平方米，開展健康沙龍活動400場（次），受益2萬多人，使大部分家庭和慢性病患者掌握了一定的中醫適宜技術，提高了群眾自我保健能力。二是實施健康促進模式改革。出臺了《健康促進模式改革工作實施方案》，加強基層公共衛生服務，落實健康干預措施，全面實施免費健康體檢，從新農合統籌基金中籌資270萬元，為全縣農村中老年人實施免費健康體檢工程，做到有病早發現、早治療。2015年以來，共為3.37萬人次進行免費健康體檢，查出高血壓、糖尿病等慢性疾病患者2.9萬余人。三是實施醫療培訓工程。對由鄉村醫生、鄉鎮衛生院院長、骨干醫師、婦幼專干、防疫專干組成的健康服務團隊實施了健康服務培訓4期1760人次。大力實施定向培訓，對村醫年齡較大、能力較弱和無村醫的40個村進行村醫定向培養，每村選派1—2名初高中畢業生到天水衛校上學，學費全部由縣財政承擔，為貧困村至少培養1名“本土化”鄉村醫生，方便群眾看病。
全面推進鄉村衛生服務一體化管理。出臺《清水縣鄉村衛生服務一體化管理財務統一管理辦法（試行）》，按照基本藥物采購、銷售流程和清水縣鄉村衛生服務一體化財務管理記賬科目流程，對“一體化”工作中財務、藥品、業務的統一管理和績效考核管理做出明確規定，及時破解了推進一體化管理工作中存在的村級醫療衛生服務不規范、新農合運行不規范、基本公共服務不到位、鄉鎮衛生院衛生管理職能未充分履行等問題。
|
打印本頁
