近日，天水市中西醫結合醫院（市二院）普外科一病區成功開展腹腔鏡膽總管探查術，在為膽結石患者帶來福音的同時，也標志著該院外科手術技術水平的又一次飛躍。
該院普外科是天水市重點學科，是甘肅省普外專業委員會腹腔鏡外科學組天水培訓基地，甘肅省肝膽胰外科研究所天水分所，天水市腔鏡治療培訓中心。經過幾代人的頑強拼搏，已發展成為一支技術過硬、素質精良、設備齊全，在隴東南享有較高聲譽的品牌科室。該科醫師曾赴多地研究學習，對微創腔鏡技術均有著豐富的臨床經驗。
該院普外科專家介紹，膽囊結石患者中有10%到18%合并膽總管結石，當結石造成膽管梗阻時可出現腹痛或黃疸，如繼發膽管炎時，可有典型的三聯癥：腹痛、寒戰高熱、黃疸的臨床表現，體查時劍突下和右上腹有深壓痛感。如合并膽管炎時，可有不同程度的腹膜炎征象，主要在右上腹，嚴重時也可出現彌漫性腹膜刺激征，在治療方法上有非手術治療和手術治療。非手術治療主要是抗菌、解痙、利膽，糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及營養支持。手術治療傳統的處理方法是采取開腹膽囊切除膽總管切開取石術，然而該術式卻有創傷大、恢復慢、腹壁遺留瘢痕等缺點。但是腹腔鏡膽總管探查術具備了腹腔鏡膽囊切除術的諸多優點，能在一次手術期間同時處理膽囊結石和膽總管結石，而且可在膽道鏡直視下進行操作，減少了膽道損傷和十二指腸損傷的發生率，并將膽總管、肝總管、左右肝管內的結石取出，不殘留結石。此外，腹腔鏡切開取石、T管引流術為術后治療膽道殘余結石、肝內外多結石等膽石疾病提供了微創治療的途徑。與傳統手術相比，創傷更小、術后疼痛更輕、住院時間更短，極大的減輕了患者的痛苦，加快了患者的康復時間。
腹腔鏡膽總管探查術治療膽總管結石效果良好，已成為處理膽總管結石患者的有效手段之一。該院普外科始終把祛除患者痛苦、維護群眾利益放在第一位，牢固樹立“以病人為中心的思想”，對醫療技術精益求精，受到廣大患者及家屬的好評。（閆引生 楊波）
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