
為了進一步加強全省市、縣兩級醫療收費監管工作,遏制縣級公立醫院住院費過快增長勢頭,根據省衛生計生委《關于進一步加強市、縣兩級醫療收費監督檢查工作的通知》(甘衛辦函〔2015〕575號)和省衛生計生委綜合監督局《關于開展2015年市縣兩級醫療收費專項監督檢查工作的通知》(甘衛監局發〔2015〕96號)要求,2015年11月3日—7日,省衛生計生委綜合監督局副局長王文軍帶領省衛生計生委新農合管理中心及監督局醫療收費監管科負責同志一行七人對我市第一人民醫院、清水縣人民醫院進行了為期5天的監督檢查,市衛生監督所副所長潘臨平帶領相關衛生監督員陪同檢查。在天水市第一人民醫院與清水縣人民醫院檢查開始當日,省、市檢查組分別在市級及縣級醫院召開了醫院主管領導、相關科室負責人及重點科室主任、護士長參加的簡短協調會,宣講收費政策及具體工作流程,檢查過程中發現的所有問題均由責任人簽字確認,不良執業積分通知書由主管院長簽字確認。
本次檢查隨機抽取了2015年1月至9月份期間的20份新農合出院病歷,通過打印收費清單,查看HIS系統,詢問相關科室醫護人員等方法,對病歷中各項逐一核實,詳細了解了醫院新農合醫療服務收費情況,并現場對抽查病歷的各相關科室主任、護士長進行病歷點評交流。
檢查結束后,于2015年11月5日和11月7日分別在天水市第一人民醫院和清水縣人民醫院召開了天水市市縣兩級醫療收費專項監督檢查結果通報反饋會。在天水市第一人民醫院通報反饋會上,市衛計委農合辦、市縣衛生監督所相關監督員、市醫院科主任、護士長以上中層干部及其它市級7家醫院的主管院長、醫務部、護理部、收費科、設備科、信息中心等部門負責人共計180人參加;在清水縣人民醫院的醫療收費檢查結果通報反饋會上,市縣相關衛生監督員、縣衛生計生局領導、縣醫院、中醫院、婦保站相關人員共計100人參加。會上,省衛計委綜合監督局醫療收費監管科王鵬科長針對醫院新農合病人分病種醫療服務收費檢查結果,作了專項監督檢查分析報告,對醫療收費政策進行了解讀,就醫院收費存在的問題進行了共性和個性分析,并就近期醫療收費中的焦點問題進行統一界定;對一些帶有共性的問題逐一通報,并進行了講評。會議本著查擺問題,以會代訓的宗旨,對所有參會人員進行了一次醫療收費工作專項培訓。省衛計委綜合監督局副局長王文軍在市、縣通報反饋會上分別作了講話,要求各醫療機構一定要提高認識,高度重視醫療服務收費工作,進一步規范醫療服務收費。
本次專項監督檢查要求市縣二級以上醫院要建立醫療收費自查自糾制度,科主任、護士長物價監督員制度和科室收費項目定期梳理上報制度,實行醫療收費專科專人專管,積極組織管理人員和醫護人員學習現行收費政策,討論收費難點,重點針對重復、超標準、自立項目、掛靠、打包、分解收費等突出問題,抓住重點科室、重點環節,拿出解決方案,徹底扭轉“該收的費不會收、不該收的費亂收”這一典型問題,不斷加強自我監管,堅決落實獎罰機制,營造“重視收費、合理收費”的良好氛圍。
為了進一步加強市縣兩級衛生計生監督機構對醫療收費工作的監管力度,提高衛生監督員醫療收費監管水平,本次檢查采取以查代訓,現場培訓的方式。為了真正落實本次省級檢查的效果,我市及時召集市縣(區)衛生監督機構相關衛生監督員20余人,在市級檢查中全程參與,收到了良好的效果,為我市下一步醫療收費監督檢查工作打下了良好的基礎。