本報蘭州11月20日訊(記者 宜秀萍)為了方便群眾就醫(yī)，減輕患者負擔，逐步實現(xiàn)醫(yī)療信息共享，省衛(wèi)生廳今日下發(fā)通知，要求自2010年1月1日起，全省各級各類醫(yī)療機構統(tǒng)一使用通用門診病歷。
通知要求，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構必須重視和加強通用門診病歷使用的管理，保證通用病歷盡快推行使用。各級臨床醫(yī)師要嚴格按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》書寫門診病歷。做到記錄內(nèi)容客觀、真實、準確、及時、完整，文字工整，字跡清楚，表述準確，為逐步實現(xiàn)醫(yī)療信息共享提供基礎資料和數(shù)據(jù)。患者首次就醫(yī)時，在就診的醫(yī)療機構可購買到格式規(guī)范、內(nèi)容統(tǒng)一的通用門診病歷，就診結束后，病歷由病人保管。此后，病人無論在省內(nèi)哪家醫(yī)療機構求醫(yī)，都可以使用該通用病歷就診，直至該病歷用完。
對于各醫(yī)療機構既往已印制的庫存門診病歷，可繼續(xù)使用至2010年4月30日，但必須在其封面右上角加蓋“甘肅省通用門診病歷”專用章(藍色)，即視為通用，其他醫(yī)療機構不得拒絕使用。
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