近日，天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市二院）介入科救治了一例肺栓塞病危患者，成功施行“經(jīng)皮穿肺動(dòng)脈置管造影及溶栓術(shù)”。該患者病情危急，介入救治，效果顯著。
患者閆某，女性，79歲，因“發(fā)作性胸悶、心慌、氣短1年，加重1周”，以“1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病2.肺栓塞”急診入院。入院后，急診胸部大血管CTA提示：雙側(cè)肺動(dòng)脈影像，考慮肺栓塞，并繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓。主管醫(yī)師立即啟動(dòng)緊急預(yù)案，介入科高國(guó)明主任會(huì)診，建議立即行介入手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，高國(guó)明領(lǐng)首的介入醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)為患者急診行“經(jīng)皮穿刺左下肢深靜脈造影+雙側(cè)肺動(dòng)脈造影術(shù)”，手術(shù)十分成功。術(shù)后置管溶栓術(shù)等跟進(jìn)治療，護(hù)理人員貼心照顧，患者胸痛、呼吸困難等癥狀逐漸減輕，血氧飽和度升高至98%，三天后造影復(fù)查，肺動(dòng)脈栓塞已經(jīng)溶解，老人氣也不短了，也無(wú)任何不適癥狀。家屬看到患者取得了這么好的治療效果，緊緊握著高主任的手，連連稱(chēng)謝！
肺動(dòng)脈栓塞是急危重癥，其發(fā)病率居高不下，死亡率僅次于腫瘤和心肌梗死。肺動(dòng)脈栓塞一旦發(fā)生，血管腔堵塞，血流減少或中斷，引起不同程度的血流動(dòng)力學(xué)和呼吸功能改變。輕者可無(wú)任何變化，重者肺循環(huán)阻力突然增加，肺動(dòng)脈壓升高，心排血量下降，休克，導(dǎo)致暈厥，甚至死亡。
近年來(lái)，市二院介入醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，對(duì)肺栓塞的診斷意識(shí)和治療水平逐漸提高，先后開(kāi)展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)（TIPS）、實(shí)體腫瘤微波消融術(shù)、各部位出血介入栓塞術(shù)和血管、食管、膽管狹窄支架置入或置管術(shù)等多項(xiàng)介入診療技術(shù)填補(bǔ)了市內(nèi)空白，走在了省內(nèi)前列，為我省介入醫(yī)學(xué)的建設(shè)和發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。 （通訊員 高國(guó)明 呂鵬強(qiáng)）
(天水在線編輯：李俊鋒)
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