近日,天水市第二人民醫(yī)院腎病科、血液凈化中心聯(lián)合介入團(tuán)隊(duì)為維持性血液透析患者成功開(kāi)展C型臂引導(dǎo)下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù),術(shù)程順利,術(shù)后造影檢查內(nèi)瘺血流通暢,觸診內(nèi)瘺震顫明顯,使用內(nèi)瘺血管行血透治療,效果滿意,為尿毒癥自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后患者解決了頭靜脈節(jié)段性狹窄等問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)該技術(shù)領(lǐng)域的零突破。
9月22日晚22時(shí),一位家住渭南鎮(zhèn)在市二院血液凈化中心行維持性血液透析患者劉某,電話聯(lián)系腎病科醫(yī)師,告知自己的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺震顫消失、瘺口處疼痛,腎病科醫(yī)師考慮患者內(nèi)瘺失功,血栓形成可能,囑患者急診入院,腎病科醫(yī)師緊急聯(lián)系介入科主任陳亮,為其患者安排緊急手術(shù)。上午十一時(shí),在介入科主任陳亮的大力協(xié)助下,腎病科、血液凈化中心主治醫(yī)師裴強(qiáng)強(qiáng)為患者行床旁彩超及血管造影檢查,確診為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺吻合口血栓形成,內(nèi)瘺失功,擬在C型臂下行內(nèi)瘺吻合口血管擴(kuò)張術(shù),術(shù)程順利,患者于當(dāng)日下午順利完成透析。
對(duì)于尿毒癥患者來(lái)說(shuō),動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是賴以生存的“生命線”,長(zhǎng)期的血液透析,反復(fù)穿刺,很容易造成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺處瘢痕增生或內(nèi)瘺狹窄,導(dǎo)致血栓形成,內(nèi)瘺失功,這對(duì)尿毒癥患者的治療帶來(lái)極大不便,影響透析效果,甚至還會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生命健康。為解決這一問(wèn)題,市二院腎病科、血液凈化中心于每周四免費(fèi)為透析患者進(jìn)行內(nèi)瘺檢查,如發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺狹窄,則安排患者住院,及時(shí)行內(nèi)瘺血管球囊擴(kuò)張手術(shù)。截止目前,市二院腎病科、血液凈化中心已累計(jì)順利完成6例動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù),相比較于開(kāi)放手術(shù),球囊擴(kuò)張術(shù)有創(chuàng)傷小、術(shù)后無(wú)需使用藥物、可反復(fù)擴(kuò)張、能最大程度的保留患者有限的血管資源等優(yōu)點(diǎn),這項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展,能更好的服務(wù)于維持性血液透析患者,提高患者生活質(zhì)量,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),標(biāo)志著市二院腎病科、血液凈化中心在處理復(fù)雜血管通路問(wèn)題上又邁進(jìn)了堅(jiān)實(shí)一步。
(天水在線編輯:李俊鋒)