近日,天水市第二人民醫院腎病科、血液凈化中心聯合介入團隊為維持性血液透析患者成功開展C型臂引導下動靜脈內瘺球囊擴張術,術程順利,術后造影檢查內瘺血流通暢,觸診內瘺震顫明顯,使用內瘺血管行血透治療,效果滿意,為尿毒癥自體動靜脈內瘺術后患者解決了頭靜脈節段性狹窄等問題,實現了區域內該技術領域的零突破。
9月22日晚22時,一位家住渭南鎮在市二院血液凈化中心行維持性血液透析患者劉某,電話聯系腎病科醫師,告知自己的動靜脈內瘺震顫消失、瘺口處疼痛,腎病科醫師考慮患者內瘺失功,血栓形成可能,囑患者急診入院,腎病科醫師緊急聯系介入科主任陳亮,為其患者安排緊急手術。上午十一時,在介入科主任陳亮的大力協助下,腎病科、血液凈化中心主治醫師裴強強為患者行床旁彩超及血管造影檢查,確診為動靜脈內瘺吻合口血栓形成,內瘺失功,擬在C型臂下行內瘺吻合口血管擴張術,術程順利,患者于當日下午順利完成透析。
對于尿毒癥患者來說,動靜脈內瘺是賴以生存的“生命線”,長期的血液透析,反復穿刺,很容易造成動靜脈內瘺處瘢痕增生或內瘺狹窄,導致血栓形成,內瘺失功,這對尿毒癥患者的治療帶來極大不便,影響透析效果,甚至還會嚴重影響到患者的生命健康。為解決這一問題,市二院腎病科、血液凈化中心于每周四免費為透析患者進行內瘺檢查,如發現內瘺狹窄,則安排患者住院,及時行內瘺血管球囊擴張手術。截止目前,市二院腎病科、血液凈化中心已累計順利完成6例動靜脈內瘺球囊擴張術,相比較于開放手術,球囊擴張術有創傷小、術后無需使用藥物、可反復擴張、能最大程度的保留患者有限的血管資源等優點,這項技術的成功開展,能更好的服務于維持性血液透析患者,提高患者生活質量,減輕患者經濟負擔,標志著市二院腎病科、血液凈化中心在處理復雜血管通路問題上又邁進了堅實一步。
(天水在線編輯:李俊鋒)