
(秦州區(qū)外宣辦 辛志鋒 陳艷梅)鄒斐,是一名肝臟移植患者,在住院手術(shù)費用和特殊門診費用高達67萬元的情況下,通過秦州區(qū)大額醫(yī)療保險報銷25萬元,切實解決了“因病致貧、因病返貧”問題,在很大程度上減輕了經(jīng)濟負擔(dān),也對他今后的生活給予很大幫助。
這是秦州區(qū)開展醫(yī)保工作的一個縮影。由于醫(yī)保政策深入人心,惠民便民,目前該區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保已實現(xiàn)全覆蓋。2013年,全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)27225 人,基金征繳3684.16萬元,支出住院醫(yī)療費1556.07萬元,支出個人賬戶金1362.23萬元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)122677人,基金征繳1496.39萬元,支出住院醫(yī)療費1378.4萬元。工傷保險參保人數(shù)5551人,基金征繳28.88萬元,享受工傷待遇人數(shù)21人,基金支出79.32萬元。生育保險參保人數(shù)12798人,基金征繳124.54萬元,享受待遇人數(shù)351人,基金支出30.40萬元。大額醫(yī)療保險理賠金額為116.78萬元。
對于個人來講,有了醫(yī)療保險就相當(dāng)于有了一項最重要的健康保障。參保人患病特別是患大病時,在很大程度上減輕了經(jīng)濟負擔(dān)。而在參保人身體健康時,繳納的費用可以用來救助其他參保病人,從而體現(xiàn)出“一人有病萬家?guī)汀钡幕ブ瘛?
秦州區(qū)醫(yī)療保險中心作為該區(qū)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險費的籌資人和投保人,以招投標(biāo)的方式,選擇管理規(guī)范,業(yè)務(wù)熟悉的保險公司承辦大額醫(yī)療保險,為每位參保職工承擔(dān)超出基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用,成為了基本醫(yī)療保險的有益補充,使職工群眾的滿意度和幸福感大大提升,成為全區(qū)促進社會和諧、保障改善民生的突出亮點。
多年來,秦州區(qū)把解決好參保職工最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題作為總抓手,持之以恒地加以推進,收到顯著實效。 截止目前,全區(qū)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險參保27225 人,參保率達 100% ,累計收入1029.57萬元,已累計為全區(qū)的352人次患者提供了多達586.75萬元的大額醫(yī)療理賠金額。