隨著我國醫療衛生事業的發展，醫療改革的進一步深化，醫療衛生行業正面臨一場新的改革和挑戰的考驗。天水市第一人民醫院在歷屆領導班子的帶領下，以敏銳的洞察力緊緊地把握改革機遇，全力向市場進擊。各項經濟技術指標逐年攀升，成為我市唯一一家三級乙等綜合醫院，全國百姓放心示范醫院、全國衛生系統先進集體，是天水及隴東南地區的醫療保健中心、危重癥急救中心，在全市“窗口”行業中獨占鰲頭。近日，當記者再次漫步在天水這所最高醫學殿堂之時，便從近幾年發展歷程中采擷了許許多多鮮活的素材，匯成了一條長長的畫卷，每個亮點、每個音符都紀錄下了醫院跨越式的發展歷程。
承光榮歷史傳統，奮起于時代大潮，天水市第一人民醫院勇于改革、創新、探索，具有56年歷史的醫院再現動人風采。
建院于1950年的天水市第一人民醫院是天水市規模最大，技術力量最雄厚，功能最齊全的市級綜合性醫院，醫院占地面積5.77萬平方米，建筑面積4.8萬平方米，固定資產9528萬元人民幣，醫療設備總值7859萬元，設有病床680張，職工690人，其中專業技術人員612人，副高以上專家76人，2005年門診量達到227949人次，住院病人14500人次，年手術4777臺次，業務收入從2002年前的5200多萬元增加到現在的上億元。近年來，醫院領導班子團結奮進，銳意進取，深化改革，內強素質，外樹形象，面對醫療市場日趨激烈的競爭和挑戰，強化醫院內涵建設，規范醫療行為，提高醫療服務質量，確保病人安全，改善硬件設施，構建和諧的醫患關系，使醫院呈現出了良性可持續發展勢頭，取得了前所未有的驕人成績。
——2002年、2003年與全國著名的北京天壇醫院、解放軍第四軍醫大學(西京醫院)合作，開展神經顯微外科手術、先天性心臟病手術等，填補了隴東南地區的空白。
——2004年利用德國政府低息貸款2000萬元購置18臺件醫療設備，使我市診療水平實現了新的跨越和提高。
——2005年，總投資8000萬元，面積38000平方米的住院大樓投入使用，徹底改善了醫院的醫療條件，滿足各層次患者的全方位需求。同時投入1300余萬元購置了西門子AVANTO1.5T超導核磁共振系統。
——在連續10年獲市衛生系統目標考核一等獎、省、市扶貧先進集體、行風建設先進集體等榮譽的基礎上，又先后獲全省誠信建設示范單位、全省抗擊非典先進集體、“全國百姓放心示范醫院”稱號，2004年獲得全國衛生系統先進集體。
對準聚焦，我們把改革的鏡頭緩緩搖過，定格在已過去的2002年。
就在這一年，在甘谷縣人民醫院工作23年，當過外科大夫、外科主任、業務副院長的劉新成調任天水市第一人民醫院院長。
新一屆領導班子上任后，他們并沒有“施政”演說，而是從醫院的實際出發，適時聽取醫院其他領導及老同志的意見和建議，并廣泛傾聽群眾呼聲，根據醫院存在的問題與不足，一步步開展工作。
為了理順工作，轉變觀念，新一屆領導班子并沒有滿足于現狀而固步自封。而是居安思危，立足長遠，首先在全院開展了“為誰服務”、“誰養活誰”、“假如我是一個病人”、“醫院如何生存和發展”等一系列問題的大討論，使全院職工清醒地看到了所面臨的深重危機：再不進行深入改革，醫院就會被社會所淘汰。
通過討論，使職工提高了認識，轉變了觀念，統一了思想。于是，一套醫院發展新的運行方案初步形成了。
機遇與挑戰并存，成功與失敗同在。他們果斷決策，抓住“衛生綜合試點改革”契機，在全院進行了人事制度改革和分配制度改革。出臺了《天水市第一人民醫院進行人事制度改革和分配制度改革的方案》，采取“小步快走”的方法，分塊改革。
院領導對記者談及醫院改革時仍記憶猶新。他說：“中層管理人員是骨架，這一部分人的工作搞不好，醫院就會散架。”基于此，改革先從中層管理入手，醫院黨委制定了《關于開展中層管理崗位競聘上崗的決定》，確定了93個科主任、護士長、副主任和科秘書崗位，然后召開大會、黨委會、中層管理人員會，廣泛動員，全院687名職工有146人報名競聘，黨委成立了專門的考評小組，通過投票等方式研究確定了93個崗位的人選，一批業務精良、思想純正的技術帶頭人走上中層崗位。
緊接著下一步醫院實施聘用合同制，建立院內崗位工資體系。根據該院發展規劃，科學合理的定崗定員，對管理人員實行職務聘用制，對高級醫療技術人員崗位向社會開放，工勤人員實行勞動合同制，遵照總量控制，自主分配，多勞多得，兼顧均等的原則，完成了醫院的內部分配方案，即醫院根據工作質量考核結果和科室收支結余兩項標準，分配科室的津貼工資和獎勵工資，科室再根據對職工工作的各項考核結果、收支節余和激勵工資分配系數對個人進行績效獎勵。
推行技術職務評聘分開，專業技術人員的評聘分開采取雙向選擇競聘上崗的方法進行。堅持崗位設定、條件公開、個人報名、科室推薦、人事組織部門審核、醫院領導集體研究，擇優選聘，這一做法極大地優化了專業隊伍結構，調動了從業人員的積極性，有利于中青年技術骨干脫穎而出。
建立新的勞動工資分配方案，為充分調動廣大職工的積極性，醫院按照“績效優先、兼顧公平”的原則，將職工本人現行的工資標準以檔案工資形式予以保存，作為調出、調資、計算退休工資的依據，實行結構工資制，其中包括基本工資、崗位工資與績效工資。按照不同崗位責任大小，風險高低、勞動強度，工作業績、職業道德等因素做詳細比較分析，實行一崗一薪、易崗易薪，充分體現醫務人員的勞動價值。
同時對后勤人員實行后勤服務社會化、市場化，逐步向社會開放，成立了在醫院領導下的二級獨立人經濟實體，承包經營，獨立核算，自負盈虧的管理體制，從而發揮人、財、物的綜合效益，為醫院、社會提供更高效、快捷的后勤服務。
通過改革，醫院建立了全新的競爭機制和分配體系，真正實現了專業技術職務評聘分開，中層干部和普通職工競聘上崗，激活了醫院的用人制度，使醫院服務質量明顯提高。
狠抓醫療服務質量，規范醫療行為和醫院采購，嚴把醫院感染管理關，夯實品牌醫院戰略，信奉“沒有最好，只有更好”持續改進的醫療服務質量準則，既對醫院負責，也對患者負責。激活醫改直入要害，走活一棋，滿盤皆贏。
管理是一雙無形的手，時刻在指揮著一切。他們嚴格管理，徹底扭轉管理方面存在的滴漏現象和無形開支浪費嚴重的現象，把不斷加強成本目標管理作為醫院的一項大事來抓。確定了目標成本，加強成本核算，該院對各科室的費用開支實施總量控制，超支不補的制度，將日常辦公開支指標具體落實到人頭上，從而形成各科算帳，人人節約費用的良好習慣；實行單病種成本核算，規范收費行為，該院編印醫院《藥品目錄表及價格表》、《一次性耗材目錄表》及《價目表》，規范藥品、一次性耗材的價格，制定相應的新品種引進、價格調整管理辦法，進行單病種成本核算，在全院試行50余種單病種最高限價服務項目，限制醫療服務費用的過快增長，規范醫療收費行為。這樣，一方面使患者減輕了負擔，一方面控制了從業人員的醫療行為；加速資金流動，提高資金使用效率。該院針對引進設備多，固定資產投入大，耗費資金多的實際情況，醫院多方籌資的同時，要求財務部門算細帳、算明賬，提高每筆資金的使用效能，加速資金的快速、合理流動，實現全部投資項目早投產、早見效的目標，雖然作為國家三級乙等醫院，院領導明確提出根據天水及周邊地區人民群眾的生活水平，大型高精尖設備、新技術、新項目均大大低于蘭州、西安等地區，在社會上產生了良好信譽。
醫療質量既是醫院的核心，又是廣大患者的期盼，為了提高醫療質量和保障病人安全，天水市第一人民醫院嚴格貫徹執行國家、省、市醫療衛生管理制度以及診療護理規范，嚴格依法行醫，醫院要求各臨床、醫技科室緊緊圍繞以病人為中心，以提高醫療質量為主導，以安全、高效、快捷服務為關鍵，從醫療質量、醫療環境、病人安全入手，積極探索和實踐人性化服務的新模式，不斷創新提高醫療技術水平，營造舒適、溫馨的就醫環境，建立健全機構，完善制度，成立了以院長為主任，32位臨床科室主任為成員的醫療安全管理委員會，成立醫療質量監控辦公室，加強醫療質量的監督，完善院科兩級責任制，各臨床、醫技科室主任為醫療安全、醫療規范執行的第一責任人，具體負責科室醫療安全和質量監控，使醫院、職能、臨床科室質量控制的三級醫療質量網絡得以完善，保證了醫療質量落到實處，。
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