為城市困難弱勢群體健康撐起保護傘
為減輕城市低保人員因大病造成的經(jīng)濟負擔,提高其健康水平,秦州區(qū)12月1日起正式實施《城市低保人員醫(yī)療保險實施方案》,全區(qū)4.2萬名低保人員可參加醫(yī)療保險,享受醫(yī)療保險報銷補助,凡在秦州轄區(qū)內(nèi)領(lǐng)取城市居民最低生活保障金的人員均可辦理醫(yī)保。
該方案所稱城市低保人員醫(yī)療保險,是指由政府組織引導(dǎo)、政府補助與個人繳費相結(jié)合、以大病住院統(tǒng)籌為主的社會合作醫(yī)療制度。城市低保人員以家庭為單位繳納個人參保費,參保人員免繳有關(guān)醫(yī)療保險卡證工本費。城市低保人員醫(yī)療保險基金人均年籌資標準為80元,其中,省財政每人每年補助50元,市財政每人每年補助8元,區(qū)財政每人每年補助12元,參保人員按每人每年10元的標準繳費。對秦州區(qū)民政局認定的一、二類城市低保人員的個人繳費部分,由區(qū)民政局負責從城市醫(yī)療補助資金中代繳。首次參保的秦州區(qū)城市低保人員,參保滿三個月后即可享受大病住院醫(yī)療保險待遇。參保人員在住院時,按照定點醫(yī)療機構(gòu)的級別設(shè)立起付標準和報銷比例。分別為:一級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為800元,報銷比例為35%;三級醫(yī)院起付標準為1100元,報銷比例為25%。參保人員住院時醫(yī)療費總額未達到起付標準的,個人自行承擔,超過部分按報銷比例報銷,當年內(nèi)住院累計最高支付限額5000元。個人門診賬戶按每人每年20元設(shè)立,由秦州區(qū)醫(yī)療保險中心按年度撥付給低保人員所在街道勞動保障事務(wù)所,低保人員憑本人繳款收據(jù)、定點醫(yī)療機構(gòu)的門診發(fā)票或定點藥店的購藥發(fā)票到勞動保障事務(wù)所報銷,結(jié)余部分自行結(jié)轉(zhuǎn)下年,用完為止。