加強(qiáng)督導(dǎo)檢查 確保合作醫(yī)療工作健康平穩(wěn)運(yùn)行
□天水市衛(wèi)生局局長 史俊清
自新農(nóng)合實(shí)施以來,我市的新農(nóng)合工作取得了長足發(fā)展,但在一定程度上仍存在著新農(nóng)合籌資水平還比較低,保障水平也不夠高的現(xiàn)象,因此我們要大力加強(qiáng)對新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理,切實(shí)了解掌握群眾在“新農(nóng)合”中的受益情況,促進(jìn)新農(nóng)合醫(yī)療工作穩(wěn)步健康推進(jìn)。要切實(shí)加強(qiáng)對“新農(nóng)合”工作的日常監(jiān)督管理,組織人員深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對“新農(nóng)合”工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督、管理,并針對開展此項(xiàng)工作中出現(xiàn)的新問題不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),采取積極措施進(jìn)行完善,切實(shí)把“新農(nóng)合”工作抓好、辦好,讓群眾最大程度享受國家的優(yōu)惠政策,感受黨和國家的溫暖。
要不斷加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),提高對新農(nóng)合制度建設(shè)重要性的認(rèn)識,把農(nóng)民利益放在第一位,切實(shí)提高新農(nóng)合的管理水平。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院長要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)放在第一位,正確把握經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的關(guān)系,帶著對人民群眾的感情來執(zhí)行衛(wèi)生部門的規(guī)章制度,要體現(xiàn)公益性,不要追求短期效益；要著力提高醫(yī)療服務(wù)水平,讓老百姓“少花錢、治好病”,體現(xiàn)新農(nóng)合的“普惠制”。
重點(diǎn)強(qiáng)化社會監(jiān)督體系。嚴(yán)格執(zhí)行公示制度,明確規(guī)定對新農(nóng)合住院患者和重癥疾病患者費(fèi)用的補(bǔ)償,對新農(nóng)合基金(包括財(cái)政補(bǔ)助基金)的具體收支、使用情況,及時(shí)進(jìn)行公示,接受廣泛的群眾監(jiān)督。落實(shí)市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級公示的責(zé)任單位和執(zhí)行人,落實(shí)舉報(bào)電話、信件的受理單位和責(zé)任人,對群眾舉報(bào)的線索認(rèn)真梳理,積極查辦,對查證屬實(shí)的違規(guī)行為,嚴(yán)肅處理。要建立長效機(jī)制,全面加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管并及時(shí)反饋督察情況,對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)糾正,嚴(yán)肅處理。要完善新農(nóng)合基金使用和補(bǔ)償?shù)墓局贫?主動接受社會監(jiān)督。加大新農(nóng)合監(jiān)管力度,在監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)、監(jiān)管體系建設(shè)、監(jiān)管制度建設(shè)等方面進(jìn)行有效的探索,為新農(nóng)合的健康發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
另一方面要重點(diǎn)強(qiáng)化對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。隨著參合農(nóng)民醫(yī)療需求的不斷增長,醫(yī)療費(fèi)用不斷增加,所需醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用增長較快。因此,必須進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,在保證農(nóng)民正常醫(yī)療需求的同時(shí),防止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因利益驅(qū)使而違規(guī)醫(yī)療、過度診療等行為發(fā)生,堅(jiān)決遏制不合理醫(yī)療費(fèi)用的增加。健全新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制,繼續(xù)實(shí)行動態(tài)管理,不符合要求的堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格。完善新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核辦法,從組織管理、儀器檢查、診療用藥等方面加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管。嚴(yán)格審核各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,進(jìn)一步加強(qiáng)出入院和轉(zhuǎn)診管理,防止門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院、隨意延長住院時(shí)間等,確保參合農(nóng)民平均住院日、平均住院費(fèi)用、床位費(fèi)等不高于非參合農(nóng)民,杜絕私設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)等行為發(fā)生,促使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療、用藥、收費(fèi),使新農(nóng)合基金發(fā)揮最大效益。
通過長期有效的督導(dǎo)檢查,能更多地發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題,進(jìn)一步采取措施,切實(shí)推進(jìn)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作又好又快發(fā)展,真正實(shí)現(xiàn)“農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展、政府得民心”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)。
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